Ngày 28/8/2025, Viện Y học biển đã tiếp nhận điều trị 2 trẻ bị hôn mê do ngộ độc khí CO được chuyển ra từ Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Hà Tĩnh đến Bệnh viện Nhi Trung ương. Sau khi nhận được thông báo từ Bệnh viện Đa khoa Hà Tĩnh, các đồng nghiệp từ Bệnh viện Nhi Trung ương (BVNTƯ) đã tham khảo ý kiến của các chuyên gia Y học cao áp và đề nghị chuyển thẳng các bệnh nhi này đến Viện Y học biển để điều trị.
Theo lời người nhà kể, do ảnh hưởng của cơn bão Kajiki gây mất điện, gia đình gồm 4 người (gồm bố, mẹ, con trai 9 tuổi và một cháu họ 11 tuổi) đã sử dụng máy phát điện chạy bằng xăng (để trong phòng kín) từ tối ngày 27/08/2025. Đến khoảng 8 giờ 30 phút sáng ngày 28/8/2025, hàng xóm phát hiện không thấy chủ nhà dậy bán hàng ăn sáng và máy phát điện cũng ngừng chạy nên đã phá cửa vào nhà thì phát hiện cả 4 bệnh nhân trong tình trạng bất tỉnh, gọi hỏi không trả lời. Cả 4 được đưa vào Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Hà Tĩnh cấp cứu. Trong đó, bố mẹ đã tử vong, 2 trẻ trong tình trạng hôn mê sâu đã được xử trí đặt ống nội khí quản, thở máy, chống phù não, an thần và nhanh chóng chuyển tuyến lên BVNTƯ trong tình trạng hôn mê, thở bóp bóng qua ống nội khí quản. Trên đường di chuyển ra Hà Nội, các chuyên gia của Khoa Hồi sức cấp cứu BVNTƯ đề nghị chuyển thẳng đến Viện Y học biển.
Đến 19h cùng ngày, các bệnh nhi đã đến Viện Y học biển. Ngay tại Khoa Cấp cứu của Viện, các bệnh nhân được khám và xử trí cấp cứu, làm các xét nghiệm cần thiết, chụp CT sọ não, phổi và được hội chẩn với chuyên gia đầu ngành về lĩnh vực Y học dưới nước và oxy cao áp là GS.TS Nguyễn Trường Sơn. Kết luận hội chẩn thống nhất chẩn đoán: Trẻ bị hôn mê do ngộ độc khí CO, nhồi máu não, phù não, viêm phổi, tiêu cơ vân cấp, suy tim cấp, suy gan cấp. Các bệnh nhi nhanh chóng được chỉ định điều trị bằng phương pháp hồi sức cao áp (hồi sức kết hợp với oxy cao áp) theo phác đồ VINIMAM 4, ngày sau đó điều trị theo phác đồ VINIMAM 3.
Sau ca điều trị thứ 3, cả 2 trẻ đã tỉnh. Đánh giá tình trạng 2 trẻ tiến triển tốt, bác sĩ chỉ định tiến hành rút ống nội khí quản. Sau khi rút ống, cả 2 trẻ tự thở tốt, không kích thích, được theo dõi sức khỏe sát sao.
Thông tin y học về khí CO và trị liệu OXCA
Carbon monoxide (CO) là một chất khí không màu, không mùi, không vị, được hình thành do quá trình đốt cháy không hoàn toàn của các chất có chứa Carbon. Khí CO khuếch tán nhanh qua màng phế nang và liên kết với hemoglobin với ái lực cao hơn oxy gấp 250-300 lần khả năng kết hợp của O2, làm giảm khả năng vận chuyển oxy, gây thiếu oxy cho tất cả các mô, tế bào, ức chế hô hấp tế bào, gây toan máu. Tác dụng độc thứ hai của khí CO là khi vào các mô – tế bào, nó sẽ phá hủy lớp lipid kép của màng tế bào, làm rối loạn các chức năng của các tế bào trong toàn bộ cơ thể, đặc biệt là các tế bào của mô não, tim, cơ vân, phổi, gan… và cuối cùng dẫn đến hậu quả là chết tế bào.
Ngộ độc khí CO làm cho tế bào não bị tổn thương, phù não. Bệnh nhân có thể bị mất ý thức, hôn mê sâu, sống thực vật cả đời, thậm chí tử vong nếu không được cấp cứu và điều trị kịp thời.
Nhiều trường hợp bệnh nhân ngạt khí CO dù được cứu sống nhưng không được điều trị bằng OXCA đã để lại các di chứng thần kinh nghiêm trọng như: suy giảm trí nhớ, giảm tập trung, liệt cơ mặt, vận động bất thường, đi đứng khó khăn, tay chân cứng và run, liệt nửa người.
Hiệu quả của trị liệu OXCA là đặc biệt rõ ràng trong giai đoạn cấp tính và là phương pháp điều trị đặc hiệu những hậu quả của ngộ độc khí CO kéo dài và mạn tính.
Khuyến cáo về các biện pháp phòng ngừa ngộ độc khí CO
Để phòng ngừa ngộ độc khí CO cần chú ý:
Khi sử dụng các nguyên liệu như rơm rạ, củi, than gỗ, than đá, than cán… để nấu ăn, cần đảm bảo nơi nấu ăn phải thoáng khí, thông gió tốt để tránh ngộ độc khí CO do đốt cháy không hoàn toàn các loại nhiên liệu này.Mọi người cần chú ý khi sử dụng máy phát điện hoặc các động cơ chạy bằng xăng dầu: nên để ở nơi có lưu thông không khí tốt để khí thải thoát ra ngoài. Tuyệt đối không để trong phòng kín, máy phát điện nên để riêng biệt với khu vực sinh hoạt.
Mọi người cần chú ý đừng để những điều đơn giản, nói mãi mà vẫn mắc và phải trả những cái giá quá đắt vì sự chủ quan hoặc thiếu hiểu biết của mình. Hãy liên hệ đến Viện Y học biển khi có các vấn đề về sức khoẻ cần hỗ trợ. Chúng tôi luôn sẵn sàng vì sức khoẻ của bạn!
Quá tuyệt vời! Hiệu quả của điều trị bằng Oxy cao áp quá tuyệt!